Doktor Bratislav Trifunović: "Veliki tumor ne mora biti opasan"

Vest da je na Vojnomedicinskoj akademiji u Beogradu pacijentkinji uspešno uklonjen tumor težak 18 kilograma zaprepastila je javnost.

Pacijentkinja, 51, koja po rečima lekara veoma vodi računa o svom zdravlju primetila je da joj raste stomak, pa je počela da drži dijetu i vežba.

Kako su se pojavile i druge tegobe poput tupog bola u stomaku, povećanog pritiska, rutinskom dijagnostikom utvrđeno je da ima veliku masu u stomaku - tumor liposarkom.

Doktor Bratislav Trifunović koji je predvodio lekarskim tim u operacionoj sali kaže je ovakav slučaj desi jednom godišnje ili jednom u dve godine na dva miliona ljudi.

On kaže da ovakav tumor postoji verovatno nekoliko godina, ali da je faza progresivnog rasta trajala kratko. Pacijentkinja je bila na ginekološkom pregledu deset meseci pre ove operacije i ništa nije primećeno.

U ovom slučaju tumorski proces prečnika 50cm i težine oko 18kg bio je lokalizovan u trbuhu. Iako se za liposarkom hirurgija smatra najefikasnijom metodom lečenja, inače rizičan operativni zahvat uklanjanja tumora ovolikih dimenzija dodatno je komplikovalo prisutvo velikih krvnih sudova i abdominalnih organa.

Doktor Trifunović kaže da je specifičnost ove operacije, koja je trajala tri i po sata, što je prošla bez komplikacija, a to je jako retko.

Kad se pojavi tumor ove veličine, često jedan bubreg mora da bude izvađen.

„Klizate se ivicom provalije nekoliko sati"

Iako se susretao dosta s velikim tumorima, doktor Trifunović kaže da je ovakva operacija ogroman izazov.

„Ovakve operacije podižu adrenalin, vi se klizate, idete ivicom provalije nekoliko sati. To je hirurgija, tu ne postoje dve istine, samo je jedan put. Zato mora da se ide polako i pažljivo, nekad brže, nekad sporije."

Doktor Trifunović se bavi hirurgijom na VMA od 2008. godine, usavršavao se u bolnici Sent Marks u Londonu, što je najbolja institucija na svetu u oblasti kolorektalne hirurgije.

Šta znači veličina tumora?

Iako laiku može da se učini da je tumor ove veličine smrtonosan, medicina ne prati tu logiku.

„Čak je i dobro kad je tumor ovoliko veliki, jer onda sav maligni potencijal je lokalizovan, nije otišao limfom ili krvlju na druge organe", objašnjava doktor Trifunović.

Spominje slučaj svog prijatelja koji je imao tumor veličine čiode i pored pet operacija došlo je to smrtnog ishoda.

Najvažnije je da tumor ostane u svojoj kapsuli, jer su sarkomi veoma maligni tumori. Ovakvki gigantocelularni tumori mogu da se leče isključivo hirurškim putem.

Pored doktora Trifunovića, lekarski tim su činili doktori Boško Milev, Milan Jovanović i Živorad Kocevski, anestezolog Aleksandra Ristanović i instrumentarke Marijana Bugarčić i Jasmina Mitrović.

Zbog veličine tumora i mogućnosti da dođe do zastoja u radu srca, kardiovaskularni hirurg i još nekoliko specijalista, poput urologa bili su u pripravnosti.

Pratite nas na Fejsbuku i Tviteru. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk

(BBC News, 07.06.2018)