Здравље жена: Шта је „мождана магла” и зашто бисте могли да је доживите много пре менопаузе
Менопауза је и даље табу тема у многим културама.
На почетку каријере, Гајатри Деви, неуролошкиња из болнице Ленокс Хил у Њујорку, и њене колеге направиле су грешку: погрешно су поставили дијагнозу Алцхајмерове болести жени која је пролазила кроз менопаузу.
После низа третмана, од којих је последњи укључивао и естроген, здравље жене се поправило и др Деви је схватила да су почетни симптоми - губитак памћења, дезоријентација - заправо имали сасвим другачији узрок.
Когнитивни пад пацијенткиње био је директно повезан са драстичним падом нивоа естрогена, хормона који почиње да флуктуира у годинама које претходе менопаузи (која клинички започиње годину дана после последње менструације жене).
Ово откриће било је прекретница за др Деви и довело је до истраживања једног од мање познатих симптома менопаузе: „мождане магле&qуот;.
- Пет ствари које треба да зна свака жена
- Менопауза: Борба против баука
- Како праћење менструалних циклуса помаже женама у спорту
Једна од ствари у вези са можданом маглом (која се понекад назива и менталном маглом) које највише забрињавају је та што многе жене пате од ње, али нису свесне узрока.
„Многе жене које пролазе кроз перименопаузу (период око менопаузе који може трајати око седам година) почињу да имају потешкоће у памћењу и проналажењу речи или да се концентришу на неколико задатака одједном&qуот;, каже др Деви за ББЦ.
„Могле би имати проблема са вербалном флуентношћу, у чему су жене често врло добре&qуот;, каже она.
То утиче на врсту памћења коју користимо, на пример када одемо у продавницу и покушамо да се сетимо шта смо желели да купимо, каже за ББЦ Полин Маки, професорка психијатрије, психологије, акушерства и гинекологије са Универзитета у Илиноју у Чикагу и бивша председница Америчког друштва за менопаузу.
То такође утиче на нашу способност да причамо приче или учествујемо у разговору и касније се сетимо шта смо рекли, додаје она.
Проблем је раширенији него што се раније мислило.
„У нашим истраживањима открили смо клинички значајна оштећења код којих 10 одсто жена постиже резултате знатно испод очекиваног за њихову доб&qуот;, каже професорка Маки.
„Али многе друге имају суптилније потешкоће, у смислу да оне не утичу на њихову укупну способност за рад на послу, али ће свеједно приметити разлику.&qуот;
Према др Деви, „око 60 одсто жена у перименопаузи или менопаузи доживљава когнитивне промене субјективно, али то се готово увек може поткрепити медицинским прегледима&qуот;.
Осетљивост на естроген
Један од кључних проблема је да мозак има рецепторе за естроген и многи од њих су смештени у хипокампусу, пределу мозга који је важан и за повезивање и за преузимање одређених врста памћења.
„Када нагло падне естроген, то утиче на неке активности у хипокампусу&qуот;, објашњава др Деви.
Студије у којима су учесницама одстрањени јајници (у тим жлездама се производи највише естрогена), показале су да су се когнитивне способности побољшале када је жени прописан суплемент естрогена, каже професорка Маки.
Али не пате од ментлне магле све жене које пролазе кроз перименопаузу - зашто?
То је зато што је осетљивост сваке жене на варијације естрогена различита.
Узгред, израз „ментална магла&qуот; сковао је британски лекар Едвард Тилт средином 19. века, како би описао очигледно замућење које су његове викторијанске пацијенткиње описале током проласка кроз менопаузу, када су рекле да не могу да се сете где су оставиле ташну или како да се врате кући.
Напади валунга и памћење
„Није важан само естроген. Треба узети у обзир и друге факторе, попут поремећаја спавања&qуот;, каже Ребека Турстон, професорка психијатрије на Универзитету у Питсбургу.
„Током овог преласка у менопаузу, до 60 одсто жена пријави проблеме са спавањем - што је повезано са памћењем&qуот;, каже ова истраживачица.
Недостатак сна омета памћење, као и валунзи: изненадни осећај јаке топлоте која се шири по телу, узрокујући црвенило коже и обилно знојење.
Поред тога што имају дубок утицај на сан (неке жене наводе не само буђење усред ноћи услед валунга, већ да морају да промене пиџаму и постељину због знојења), валунзи су сами по себи проблем.
„Некада смо валунге сматрали бенигним симптомом који су жене морале да поднесу, али сада видимо да су повезани са кардиоваскуларним ризиком, они су показатељи болести малих крвних судова мозга, утичу на везу између (две стране) хипокампуса и производе промене у памћењу&qуот;, каже професорка Турстон.
Промене расположења, анксиозност и депресија, које се повећавају током перименопаузе, такође узимају данак памћењу.
Шта су симптоми менопаузе?
- Промене у трајању и учесталости менструације
- Промене у менструалном циклусу (јаче или слабије)
- Сувоћа вагине
- Потешкоће са спавањем
- Палпитације
- Бол и укоченост зглобова
- Промене расположења
- Губитак мишићне масе
- Понављајуће инфекције уринарног тракта (УТЦ)
Извор: Британска национална здравствена служба
Табу и незнање
Ако су ови симптоми толико раширени, зашто су толико непознати?
Чини се да недостаје свести, јер је менопауза и даље табу тема у многим културама.
„Проблем је у томе што процес може трајати дуги низ година, а жене можда и не знају да су у перименопаузи.
„Тако је лако ове симптоме приписати другим факторима&qуот;, каже за ББЦ Карин Фрик, професорка психологије на Универзитету Висконсин-Милвоки.
„Жене у четрдесетим имају тенденцију да буду веома заузете, можда имају посао, вероватно се брину о дому, могу имати децу различите старосне доби, можда брину о остарелим родитељима... па вероватно приписују (когнитивна питања) стресу&qуот;, каже професорка Фрик.
Са друге стране, „многе запослене жене се плаше да разговарају о томе&qуот;.
„Жене се јако труде да постигну одређене ствари у каријери и не желе да се на њих гледа као на старе или слабе&qуот;, додаје она.
Стручњаци које је консултовао ББЦ слажу се о потреби спровођења ригорозних студија когнитивног погоршања повезаног са менопаузом и, пре свега, стварања свести која би поштедела непотребне патње милиона жена широм света.
Лечење
Као први корак, каже професорка Маки, „важно је да жене не паниче јер мисле да би могле имати Алцхајмерову болест. Мало је вероватно да је оно што им се догађа нормално&qуот;.
Иако су резултати студија мешовити, постоје индикације да је ментална магла привремена и да се губи јер се мозак навикне да функционише са мало или нимало естрогена.
Али „ако вас валунзи држе будне целе ноћи, а ви не можете да спавате, препоручљиво је да се обратите лекару, који у одређеним случајевима може да препоручи хормонску терапију, посебно код млађих жена, јер су користи веће од ризика&qуот;, каже професорка Маки.
Докторка Деви се слаже да многе жене добро реагују на ову терапију, чија је употреба драстично смањена након објављивања контроверзне студије, пре скоро две деценије, која је повезала хормонску терапију са раком дојке - закључак који је касније оспорен.
„Савремене хормонске терапије специфичније су него што су биле, а постоји више облика естрогена. У многим случајевима могу бити корисне&qуот;, каже професорка Фрик.
За оне жене које имају блаже симптоме - или одлуче да не узимају хормонску терапију - постоје и друге мере које могу помоћи у побољшању когнитивних перформанси.
Вежба аеробика, стимулација мозга играма или менталним вежбама, строга рутина спавања, ограничавање уноса алкохола и усвајање медитеранског начина исхране - познато је да све то може ублажити непријатне симптоме менопаузе.
(ББЦ Невс, 07.13.2021)
Пад надстрешнице у Новом Саду: Весић саслушан у Тужилаштву за организовани криминал
