Колико често би требало какити

Да ли у тоалет идете три пута дневно или је то за вас ређа и посебна прилика?

И што је најважније, шта учесталост пражњења црева открива о вашем здрављу?

Седите, опустите се и сазнајте више о науци која се бави изучавањем измета.

Учесталост одласка у тоалет се разликује од човека до човека.

Сваки пут када једемо, дебело црево се контракује и гура храну кроз систем органа за варење.

Овај аутоматски „гастроколични рефлекс&qуот; доводи до ослобађања хормона који стварају нагон за пражњењем црева.

Међутим, већина нас је научила да потискује тај нагон, што значи да је пражњење једном дневно или ређе постало нови стандард.

„Сви смо превише заузети да бисмо обављали нужду&qуот;, каже Мартин Вејсеј, гастроентеролог и лекар опште медицине у болници Канбери у Аустралији.

• Рак црева: Како проверити столицу
• Зашто измет понекад плута: Могло би да буде до здравља ваших црева
• Брисати или опрати - питање које је поделило свет

Традиционално се често сматрало да је столица дневно знак доброг здравља црева.

Међутим, у прошлости није било јасно шта се тачно сматра „нормалним&qуот; у погледу пражњења црева.

Једна студија је чак указала да од једног пражњења у неколико недеља или месеци до 24 пута дневно може да буде у границама нормале.

Међутим, захваљујући пионирском раду научника као што је Кен Хитон, консултанта у Краљевској болници у Бристолу у Уједињеном Краљевству (УК), сада знамо много више.

Касних 1980-их, Хитон и његове колеге спровели су истраживање међу становницима источног Бристола, постављајући им прилично директно питање - колико често имате столицу?

Резултати су открили огромне разлике у учесталости пражњења црева.

Иако је најчешћа навика била једном дневно, само 40 одсто мушкараца и 33 одсто жена придржавало се ове рутине.

Неки су имали столицу ређе од једном недељно, док су други ишли три пута дневно.

Студија је закључила да „мање од половине становништва има конвенционално нормалну функцији црева и да су, у овом аспекту људске физиологије, посебно младе жене у неповољном положају&qуот;.

Ово није била једина Хитонова заслуга у проучавању људског измета.

Касније је допринео изради Бристолске скале/табеле измета или критеријума за процену столице, која је, уз пратеће илустрације постала широко прихваћен водич за дијагностиковање пробавних проблема.

Скала садржи корисне описе столице - од „одвојених тврдих грудвица, попут орашастих плодова&qуот; до „пахуљастих комадића неравних рубова&qуот;.

• Како измет може да сачува планету
• Шта ако нам се са неба сручи измет из тоалета авиона и колика је вероватноћа да нас погоди
• Како изгледа музеј - измета

„Златни опсег&qуот;

Британска Национална здравствена служба (НХС) и друге здравствене организације наводе да се нормалном столицом сматра пражњење између три пута дневно и три пута недељно.

Међутим, нормално и здраво нису нужно иста ствар.

Научници су можда решили мистерију колико често идемо у тоалет, али то не пружа одговар на питање - колико често би требало да идемо у тоалет?

Све више истраживања показује да је учесталост пражњења црева снажан показатељ општег здравља.

На пример, студија из 2023. године испитивала је навике пражњења црева код 14.573 одраслих у Сједињеним Америчким Државама (САД).

Најчешћи образац био је седам столица недељно (50,7 одсто испитаника), а најчешћи тип столице био је „облика кобасице или змије, глатка и мекана&qуот;.

Истраживачи су затим пратили учеснике више од пет година да би утврдили постоји ли веза између учесталости столице и смртности.

Открили су да су људи који су имали само четири мекане столице недељно били 1,78 пута склоније умирању у року од пет година у поређењу са онима који су имали нормалну столицу седам пута недељно.

Такође, људи који су ретко имали столицу имали су 2,42 пута већи ризик од смрти због рака и 2,27 пута већи ризик од смрти због кардиоваскуларних болести.

Питањем која количина столице је добра бави се и Шона Гибонса, микробиолог из Института за системску биологију у Сијетлу, у САД-у.

Гибонс је 2024. године предводио студију у којој је 1.400 здравих одраслих сврстано у четири групе на основу њихових навика одласка у тоалет: опстипација (затвор - једно до два пражњења црева недељно), ниско-нормална учесталост (три до шест пута недељно), високо-нормална учесталост (једна до три столице дневно), и дијареја.

Затим су истраживачи испитивали да ли постоји веза између учесталости столице и микробиома црева.

Открили су да су људи који су имали једно до три пражњења дневно имали већи удео „добрих&qуот; бактерија у цревима у поређењу са онима који су ређе одлазили у тоалет.

С друге стране, људи који су имали столицу мање од три пута недељно чешће су имали токсине у крви, што је раније довођено у везу са хроничном болешћу бубрега и Алцхајмеровом болешћу.

„У 'златном опсегу' пражњења црева [високо-нормална категорија] приметили смо пораст стриктно анаеробних микроба који производе кратколанчане масне киселине (СЦФА)&qуот;, каже Гибонс.

• Шта можете да једете, а шта не ако имате дијареју
• Шта је Кронова болест и како са њом живе оболели у Србији
• Како цревна флора контролише наш мозак

Једна од ових масних киселина, бутират, позната је по томе што смањује упалу у организму.

Ово је важно јер се данас сматра да је хронична упала главни покретач болести као што су кардиоваскуларна обољења, дијабетес типа 2 и чак Алцхајмерова болест.

„Виши нивои бутирата омогућавају бољу контролу нивоа шећера у крви, што побољшава осетљивост на инсулин&qуот;, објашњава Гибонс.

„Такође, бутират се везује за ћелије у цревима и стимулише их да производе хормоне који дају осећај ситости&qуот;.

Гибонс сматра да је разлог због ког људи које пате од затвора имају више штетних токсина у крвотоку тај што се столица задржава у цревима дуже него што би требало.

Због тога бактерије у цревима једу сву доступну влакнасту материју, претварајући је у кратколанчане масне киселине.

Међутим, када нестане влакана, бактерије почињу да ферментишу протеине, при чему ослобађају штетне токсине у крвоток.

Познато је да ови токсини оштећују органе попут бубрега и срца.

Један од њих, фенилацетилглутамин, представља фактор ризика за кардиоваскуларне болести.

„Ако имате хронично високе нивое овог метаболита у циркулацији, он може да допринесе атеросклерози, отврдњавању артерија и оштећењу кардиоваскуларног система&qуот;, каже Гибонс.

Иако према клиничким смерницама, здрав опсег подразумева пражњење црева од три пута дневно до три пута недељно, Гибонсова студија је показала да су чак и у ниско-нормалној групи примећени повећани нивои токсина у крви.

„Тешко је донети коначан закључак јер немамо податке који би показали да су ови људи касније оболели, али на основу онога што смо видели, изгледа да је за здравље идеалан распон пражњења црева између неколико пута дневно и сваки други дан&qуот;, каже Гибонс.

Као и увек, важно је напоменути да корелација не значи узрочност.

Могуће је да људи чије здравље је већ нарушено због других разлога имају ређу столицу, иако је Гибонсова студија покушала да елиминише овај фактор бирајући искључиво одрасле који нису пријавили друге здравствене проблеме.

Један од начина да процените здравље ваших црева јесте време потребно да храна прође кроз дигестивни тракт.

Ово можете лако да испитате код куће конзумирањем намирница јарких боја као што је кукуруз шећерца, и праћењем колико времена је потребно да се појаве у столици.

Уопштено говорећи, што је транзитно време дуже, црева се ређе празне и већа је вероватноћа да се пати од затвора.

Истраживачи са Краљевског колеџа у Лондон су 2020. године дали плаве мафине 863 испитаника да би измерили време проласка хране кроз њихова црева.

То је био део клиничког испитивања које је проучавало како генетске разлике, цревни микробиом и други чиниоци утичу на реакцију организма на различите оброке, посебно у погледу нивоа шећера и масти у крви.

Студија је показала да се време проласка хране кроз црева значајно разликује међу људима – од мање од 12 сати до неколико дана.

Занимљиво је да су се микроби који настањују црева људи код којих је транзитно време било краће (који су имали чешћу столицу) значајно разликовали од оних код којих је то време било дуже.

Краће време проласка хране кроз црева било је повезано са здравијим цревним микробиомом.

„Оно што смо открили је да су људи код којих је транзитно време било дуже имали више 'лоших' бактерија, оних које су претходно довођене у везу са лошијим здрављем срца и метаболизма&qуот;, каже Емили Лиминг, научница која проучава микробиом на Краљевском колеџу у Лондону.

Овај ефекат био је најизраженији код људи код којих је време проласка хране кроз црева било 58 сати или више, а који су имали столицу мање од три пута недељно.

Слично Гибонсовим налазима, Лиминг сумња да се код људи код којих столица дуже остаје у цревима микроби не хране редовно свежим влакнима.

Зато прелазе да се хране протеинима уместо угљеним хидратима и влакнима, што доводи до производње нуспродуката који су штетни по здравље.

Поред здравијег цревног микробиома, студија је открила да су људи код којих је транзитно време било краће имали и мање висцералне масти, врсте масти која се налази дубоко у стомаку и окружује унутрашње органе.

Висцерална масноћа је опасна јер повећава ризик од многих болести, међу којима су срчана обољења, дијабетес и одређене врсте рака.

На крају, људи код којих је време проласка хране кроз црева било краће имали су и здравије реакције на храну, што је познато као постпрандијални одговор - начин на који тело обрађује хранљиве материје после оброка.

Људи који су имали краће транзитно време су након оброка имали ниже нивое шећера и липида у крви, што смањује ризик од кардиоваскуларних болести.

Ово откриће се уклапа у постојећа научна сазнања о затвору и његовој повезаности са хроничним болестима.

На пример, људи који хронично пате од затвора могу да имају већи ризик од рака дебелог црева.

Међутим, докази који подржавају ову теорију су неуједначени.

Једна метаанализа, врста истраживања која комбинује резултате више студија које испитују исто питање, није пронашла значајно већу учесталост рака дебелог црева код људи који пате од затвора.

„Али затвор није повезан само са системом органа за варење – видимо везе и са другим деловима тела.

„На пример, људи који имају Паркинсонову болест могу да пате од затвора и до 20 година пре него што се појаве први моторички симптоми&qуот;, каже Емили Лиминг.

С друге стране, Мартин Вејсеј указује на познату везу између спорог проласка столице кроз црева и жучних каменаца, тврдих наслага које се образују у жучној кеси.

„Спорије пражњење црева такође повећава ризик од развоја полипа, преканцерозних лезија у цревима, које касније могу да прерасту у рак&qуот;, додаје он.

Шта столица говори о здрављу?

Уместо да се усредсредите само на број пражњења црева недељно, који може значајно да се разликује од човека до човека, Емили Лиминг истиче да је најважније обратити пажњу на све неочекиване промене у цревним навикама.

Такође саветује да је корисно пратити сопствене навике пражњења црева како бисте знали шта је нормално за вас.

„Сви би требало да посматрамо нашу столицу, јер је то у суштини бесплатан тест здравља црева&qуот;, каже Лиминг.

„Није важно само колико често идете у тоалет, већ и боја и облик столице.

„По Бристолској скали, идеална столица је облика наведеног за тип 3 или тип 4 - дакле, облик кобасице са пукотинама на површини или глатка кобасица&qуот;.

Када је реч о боји, црна или црвена могу да буду знак присуства крви у столици.

Иако може да постоји безазлено објашњење, ово може да буде знак колоректалног карцинома (рака дебелог црева), па је важно да се што пре посети лекар.

Лекару треба да се обратите и ако често имате дијареју или осећате хитну потребу за пражњењем црева, или ако после оброка имате грчеве, надутост и гасове.

И на крају, ако желите да имате редовнију столицу, постоје три једноставне ствари које можете да урадите.

„У нашој студији, људи који су имали столицу унутар 'златног опсега' јели су више воћа и поврћа, пили су више течности и били су физички активнији&qуот;, каже Шон Гибонс.

• У вашем тоалету се налази благо за које не знате
• „Измет апликација“ олакшава живот становницима Кампале
• Тоалет који фекални отпад претвара у органско ђубриво

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Инстаграму, Јутјубу и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на ббцнасрпском@ббц.цо.ук

(ББЦ Невс, 03.25.2025)