Зашто све више млађих људи оболева од рака

Када је Луиса Тоскано сазнала да има рак дојке, била је запањена.

„Било је потпуно неочекивано&qуот;, каже 38-годишња мајка двоје деце из Бразила.

„Била сам млада, здрава, у доброј форми, и нисам имала факторе ризика. То није требало да се догоди мени.

„Нисам могла да верујем. Рак се чинио тако далеко од моје стварности&qуот;.

Луиси је у марту 2024. дијагностикован трећи стадијум рака дојке, што значи да је болест већ била у поодмаклој фази.

Хемиотерапију је примала више од четири и по месеца, након чега јој је уклоњен део дојке, а затим је ишла на радиотерапију.

Луиса је завршила лечење у августу прошле године, али и даље мора да узима терапију да се спречи повратак болести.

„Хемиотерапија је била агресивна, али моје тело је зо добро поднело&qуот;, присећа се она.

„Мислим да је то захваљујући физичкој активности и младом, отпорном организму&qуот;.

Затим је уследила операција.

„Срећом, није било потрено да се уклони цела дојка.

„Најтежи део био је губитак косе. Све се догодило тако брзо и било је интензивно.

„Када бих се погледала у огледало, уплашила бих се, а то је утицало и на моју децу&qуот;.

Луиса није једини овакав случај, већ део растућег тренда у свету: од рака оболева све више младих људи који често немају породичну историју ове болести.

Рак је чешћи код старијих особа због биолошких и еколошких чинилаца и начина живота.

На пример, старење повећава деобу ћелија, што доводи до већих мутација и већег ризика од карцинома.

Због тога су онколози дуго повезивали дијагнозе рака код млађих особа са наследним генетским факторима, као што су мутације БРЦА1 и БРЦА2 код рака дојке.

Међутим, све је више пацијената, попут Луисе, који немају јасне знакове генетске предиспозиције за рак.

• „То су људи у најбољим годинама”: Зашто расте број случајева рака код млађих од 50 година
• Број оболелих од рака пениса расте, у Бразилу 6.500 ампутација за 10 година
• Колико је важна превенција рака дојке и зашто се у Србији лоше спроводи

Раст оболелих од рака

Недавна студија објављена у медицинском часопису БМЈ Онцологи открила је да је учесталост карцинома код људи млађих од 50 година широм света порасла за 79 одсто од 1990. до 2019. године, док је у истој старосној групи број смртних исхода повезаних с раком порастао за 28 одсто.

Студија је анализирала 29 врста карцинома у 204 земље.

А извештај објављен у медицинском часопису Тхе Ланцет Публиц Хеалтх показао је да су стопе 17 врста карцинома постепено расле кроз генерације у Сједињеним Америчким Државама (САД), посебно међу припадницима генерације Икс и миленијалцима (рођеним између 1965. и 1996. године).

Нови извештај Америчког друштва за борбу против рака (АЦС) наводи да је од 2012. до 2021. године учесталост рака дојке код белих жена млађих од 50 година расла за 1,4 одсто годишње, у поређењу са 0,7 одсто код жена старијих од 50 година.

Према извештају у часопису БМЈ Онцологи, код млађих одраслих примећен је раст учесталости и других врста карцинома, као што су назофарингеални карцином (малигни тумор назофаринкса, пролаза који повезује задњи део носа са грлом), рак желуца и рак дебелог црева.

Могући узроци

Истраживачи убрзано раде да установе који су узроци оваквог раста, док студија објављена у медицинском часопису Лансету упозорава да би стални раст оболелих могао да поништи деценије напретка у превенцији рака.

Према извештајима у часописима БМЈ Онцологи и Лансету, неђу могућим узроцима су исхрана која је богата црвеним месом и натријумом, а сиромашна воћем и млеком, као и конзумација алкохола и пушење.

Светска здравствена организација (СЗО) наводи да је гојазност снажно повезана с повећаним ризиком од рака због хроничне упале и хормоналног дисбаланса.

Извештај у Лансету истиче да је 10 од 17 врста карцинома који су у порасту код млађих у САД-у повезано са гојазношћу, а међу њима су рак бубрега, јајника, јетре, панкреаса, и жучне кесе.

Међутим, ови чиниоци не објашњавају све случајеве појаве рака.

Научници истражују и друге могуће узроке.

Неки сматрају да стална изложеност вештачком светлу са уређаја или уличне расвете може да наруши биолошки сат и повећа ризик од карцинома попут рака дојке, дебелог црева, јајника, и простате.

Друге студије указују да рад по сменама, када је продужена изложеност вештачком светлу током ноћи, може да снизи ниво мелатонина, што погодује расту тумора.

У јуну 2023. године, колоректални хирург Френк Фризел са Новог Зеланда позвао је да се спроведе истраживање о улози микропластике у настанку рака црева, указујући да она може да оштети слузокожу на начин сличан „прављењу ситних рупа на кондому&qуот;.

Други истраживачи упозоравају на адитиве у ултра-прерађеној храни, као што су емулгатори и боје, који могу да изазову запаљење црева и оштете ДНК.

Поремећаји цревне флоре нису повезани само са раком дебелог црева, већ и са раком дојке и крви, каже Америчко удружење за истраживање рака

Све већа употреба антибиотика, која је у свету порасла за око 45 одсто од 2000. године, посебно код млађе деце, могла би да буде још један узрок, јер нарушава микробиом црева, тврде поједини истраживачи.

Група италијанских научника је 2019. године указала да је овај чинилац повезан с раком плућа, лимфомом, раком панкреаса и бубрега, и вишеструким мијеломом (рак плазма ћелија).

Чак би и пораст телесне висине кроз генерације могао да има улогу у порасту оболелих од рака, примећује Малколм Данлоп, професор колопроктологије (области дигестивне хирургије која се бави дијагностиком и лечењем обољења дебелог црева и аналне регије) на Универзитету у Единбургу у Шкотској и коаутор извештаја у часопису БМЈ Онцологи.

„Људ у целом свету су све виши… а постоји снажна повезаност између висине и неколико врста рака, међу којима је рак дебелог црева&qуот;, каже он.

Објашњава да је ризик од рака повезан са већим бројем ћелија, изложеношћу хормону раста који се природно производи и већом површином дебелог црева, што повећава могућности за мутације.

Др Данлоп, један од водећих светских стручњака за генетске факторе рака, верује да се рак јавља код млађих људи због комбинације више чинилаца, а не једног узрока, али додаје да је тешко да се они прецизно утврде.

„Већина фактора ризика никада није тестирана у одговарајућем рандомизованом испитивању интервенција&qуот;, напомиње он.

Такође сматра да скрининг млађе популације на рак „није исплатив због ниске апсолутне учесталости, упркос релативном порасту броја оболелих&qуот;.

Према подацима америчког Националног института за рак, 80 одсто случајева рака дијагностикује се људима старијим од 55 година.

Позив лекарима опште праксе

Међутим, све присутнија појава рака код млађих људи подстакла је велике организације, попут Међународне уније за контролу рака, да упозоре лекаре опште праксе да обрате пажњу и не занемарују симптоме код млађих пацијената.

„Ако особа старија од 60 година пријави потешкоће при пражњењу црева, умор и надутост, лекари те симптоме схватају озбиљно и препоручују детаљан скрининг.

„Међутим, код пацијента у тридесетим годинама, који је физички активна и не одговара типичном профилу рака дебелог црева, ови симптоми могу да се

протумаче као безазлени&qуот;, објашњава др Александре Жакоме, директор Бразилског друштва за клиничку онкологију.

Он такође наглашава да дијагнозе у каснијој фази развоја болести умањују шансе за преживљавање.

„То су људи у пуној снази, тек заснивају породице и имају цео живот пред собом.

„Дијагноза рака је шок и за њих и за њихове вољене&qуот;, каже он.

Др Жакоме напомиње и да млађи пацијенти често боље подносе агресивне третмане када се рак открије на време, чиме се повећавају шансе за опоравак.

Др Данлоп такође изражава забринутост због дугорочних последица појаве рака код млађих људи.

„Када се људ у младости суоче с раком тај ризик могу да пренесу и у старију доб&qуот;, упозорава.

„Да ли ово наговештава забрињавајући пораст оболелих у будућности или је одређена генерација била изложена неком специфичном фактору ризика?&qуот;

Искуство које мења живот

Након лечења од рака, Луиса каже: „Највећа лекција била је да научим да подједнако прихватим и тешке и радосне дане.

„Када су ми долазила мрачна осећања, чекала бих да прођу.

„Када сам се осећала снажно, уживала сам у тим тренуцима, знајући да ће и они проћи&qуот;.

Њена порука другима је: „Живите дан за даном.

„Слушајте ваше тело – постоје дани када је најбоље што можете да урадите је да се одморите, и то је у реду.

„Рак носи стигму, сенку, али то не мора да буде оно штто вас одређује.

„Постоји живот, развој и смисао чак и у најтежим временима&qуот;.

• Да ли је алтернативна медицина делотворна у лечењу рака
• Како су повезани старење и рак
• Како земље региона штите жене од рака дојке

ББЦ на српском је од сада и на Јутјубу, пратите нас ОВДЕ.

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Инстаграму и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на ббцнасрпском@ббц.цо.ук

(ББЦ Невс, 02.04.2025)